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Serviços de auditoria técnica e conferência administrativa dos atendimentos médicos hospitalares e odontológicos, em conformidade com as regras de negócios contratualizadas entre a Operadora de Planos de Saúde e seus prestadores de serviços, processados e geridos em nosso ERP ePrime.
Central de atendimento e de regulação 24 horas por dia e 7 dias por semana, para análise e autorização de procedimentos e SADT, cirurgias e internações, realizados por equipe técnica multidisciplinar e administrativa.
Nossa equipe multidisciplinar composta por médicos, enfermeiros, dentistas, analistas de atendimento e técnicos administrativos para executar os serviços abaixo descritos:
- SERVIÇOS ADMINISTRATIVOS
Fluxo de recepção das contas físicas ou digitais, processamento, auditoria e pagamento (sendo o crédito final alçada da Contratante - CONSULTORIA EM SAÚDE
Assessoria para análise/elaboração de contratos e tabelas
Pareceres técnicos
Assessoria na gestão/supervisão do plano de saúde - AUDITORIA MÉDICA INTERNA
Análise técnica e administrativa das faturas de:
Internações hospitalares
SADT
Reembolso
Honorários médicos
Revisão de glosa
Contas Odontólogicas - PERÍCIAS MÉDICAS
Documental
Pré e Pós Procedimento
Todos os processos e serviços relacionados e descritos acima, serão operacionalizados e geridos em nosso legado o ePrime.